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Kozel dijo que los recortes son el resultado de factores federal y estatal y el Rihanna Puma 2016 aumento de la inflación y los costos de suministros y servicios de regulación. Uno de los mayores factores que afectan a los presupuestos hospitalarios Maryland es el sistema de ajuste de la velocidad requerida por el estado. cuyo hospital tasas de reembolso, y Rihanna Puma 2016 por lo tanto los ingresos, son determinados por una agencia externa en lugar de en el mercado abierto, Maryland depende de los servicios de salud Coste Comisión de Revisión para decidir su nivel de apoyo financiero. En junio, el HSCRC concedió hospitales estatales un aumento del 1,65 por ciento en las tarifas que pueden cobrar por sus servicios. Sin embargo, con una inflación del 2,31 por ciento, el aumento no es suficiente para equilibrar los presupuestos hospitalarios.

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